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天津市公安局安康醫院

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外傷性癲癇的發病因素有哪些

時間:2012-10-31 16:59來源:求醫網

  外傷引起的腦原發或繼發性損害,均可造成神經元本身或其周圍的膠質細胞以及血管的改變,因此促使腦細胞過度放電和異常的超同化。這種改變或許就決定著引發外傷性癲癇的因素。

  外傷性癲癇病的發病因素有哪些

  1、外傷部位:多認為頂部損傷比顳、枕部損傷更易留下晚期癲癇;

  2、外傷程度:中度以下顱腦外傷,晚期癲癇不超10%;如果屬于重型顱腦外傷,晚期癲癇發生率可達2 0%以上;

  3、外傷類型:一般認為,閉合性外傷的晚期癲癇約在2~5%左右,如果有腦膜開放性操作,晚期癲癇可達20~50%;

  4、并發癥:如果顱內異物,骨片陷入或發生過血腫、感染等并發癥,發生晚期癲癇的機會就更多;

  5、有無早期癲癇:如果外傷后,早期有過癲癇發作的,晚期癲癇可達40%以上。

  6、腦血循環的改變:血循環的改變導致神經細胞本身出現微小的化學改變和電生理改變,引起癲癇放電。急性期時,顱內廣泛出血,腦血循環紊亂,神經細胞因而受到刺激,引起過度異常放電,結果使供應腦細胞的氧和葡萄糖的減少,代謝產物蓄積,加之血腦屏障破壞,加重神經細胞的損害,臨床上即可表現為癲癇。嚴重的局部損傷可引起神經細胞周圍的慢性缺血和膠質增生,形成慢性癲癇灶。同樣腦水腫或腦疝引起的杏仁核-海馬區缺血和硬化亦常形成慢性癲癇灶。

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