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九江市第三人民醫院

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胃癌手術后與中醫治療

時間:2012-10-25 18:43來源:求醫網

  胃癌是一種常見的消化道惡性腫瘤,多發于40-60歲,男性比女性約多3倍。其發病率因地區差異而有高低,我國的胃癌發病率較低。病機分析概括來說,病變重心在胃,但與肝脾有著密切關系。其發病因素與飲食、情緒、病毒感染或家族基因等有關,引起機體肝胃不和,氣郁血逆,脾運失常,濕痰凝聚,瘀熱內蓄成毒,結于胃腑而成癌腫。從其整個發生、發展方面來**,總存在著“因虛(免疫功能偏低)致實(癌腫),因實更虛”的惡性斗爭過程。

  中醫藥治療的可取處是進行整體調治,著重于扶正培本。中藥也優于提高機體免疫功能,如促進白細胞、單核巨噬細胞數量的增加,加強吞噬功能,促進淋巴母細胞的轉化,增加抗體的生成等,這就調動了機體的緩癌因素。此外,還有一定的促進造血系統和保護骨髓的功用。扶正的中草藥包括黃芪、女貞子、人參等。所以中藥用于胃癌手術切除后,不但能促進患者機體康復,改善腫瘤病人生活質量,還能繼續發揮緩癌作用,對降低病死率和提高存活率,都有幫助。由于胃癌的發生發展,本是個因虛致實、因實更虛的惡性斗爭過程,因此,在癌腫尚未切除時,其治療當著重于實證,即以攻擊癌腫為主;若癌腫已經切除,雖不等于禍根已全拔,但機體的致命傷已去,它的惡性斗爭過程也隨之改變,所以與未經手術切除者的治法也有大別。后者當以增強機體免疫代償能力的扶正藥為主。但胃的和降和脾的運化功能也應予以加強和調理。因此,常用生黃芪、絞股藍、猴菇、女貞子、黨參、白術、茯苓、甘草、木香、半夏、麥芽、雞肉金等,這類藥不但能促進術后組織創傷的康復,又可提高機體免疫能力,重振正氣,也能促進干擾素的產生。尤其是重振正氣方面,于癌腫后期或康復期的治療,不可忽視。必要時亦可加入麥冬、北沙參、石斛,特別是患者兼呈現陰液不足時不可少,溫潤合用,并行不悖。如到了癌II期才手術者,須防殘留癌卷土重來和癌細胞的遠處轉移,則抑癌緩癌的中草藥,也當隨證加入,如整體表現有熱者,可加蛇舌草、半枝蓮、石上柏、石見穿等;表現有痰結者,可加入瓜萎、浙貝、牡蠣、昆布、海藻等;表現有瘀者,可加入丹參、赤芍、桃仁、腫節風等;表現有肝郁者,可加入白蒺藜、川棟子、八月札等。對胃癌遏制作用較佳的白英、金剛刺、龍葵等都可酌情加入,以加強緩癌功效。

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