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妊娠糖尿病早防治,母嬰健康有保證
時間:2013-02-19 15:19來源:求醫網
妊娠糖尿病定義為妊娠期間任何糖耐量異常,其患病率高,在婦女中為5%--10%(包括),并且該比例還在不斷上升。未加控制的妊娠糖尿病可對母嬰產生極大的圍產期和遠期危害。妊娠糖尿者將來發生2型糖尿病的風險升高7倍以上。妊娠期暴露于高糖環境下,巨大胎兒、產傷、肩難產、新生兒低血糖、紅細胞增多癥及高膽紅素血癥等多種圍產期母兒并發癥明顯增加,胎兒將來發生肥胖、糖尿病等代謝綜合征風險也將增加。由于妊娠糖尿病對妊婦和胎兒、新生兒均存在相應的風險,而通過對妊娠糖尿病的管理和控制,多母兒遠、近期并發癥均可明顯改善,妊娠糖尿的篩查診治十分必要。
目前**的妊娠糖尿病防治指南要求,妊娠一確立,即行標準75g葡萄糖OGTT,檢出是否糖尿病合并妊娠,如為糖尿病合并妊娠,按糖尿病合并妊娠處理。如初次OGTT正常,妊娠24—32周再行標準75g葡萄糖OGTT篩查,如為妊娠糖尿病,按妊娠糖尿病處理。 妊娠糖尿病產婦產后6—12周行標準75g葡萄糖OGTT,如為2型糖尿病或IGR,按各自指南處理,如正常每三年糖尿病篩查一次。
妊娠糖尿病治療:先1—2周生活方式干預,生活方式干預不達標,則需要在糖尿病專科醫生指導下啟動胰島素治療。