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成都風濕醫院

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痛風急性發作期應該選用什么藥

時間:2020-01-18 13:36來源:求醫網

急性發作期優選秋水仙堿,最有效,用藥后6—12小時癥狀可減輕,但毒性大,且不能降低血內尿酸,也不能阻止痛風后的形成和發展??沙霈F惡心嘔吐、腹瀉等副作用。用藥至癥狀控制或副作用出現時應停藥。有胃腸道癥狀時可加用阿托品。原發性痛風發病年齡大,多在40歲以上,中老年多見,男性占95%,女性多于更年期后發病,常有家族遺傳史。1、無癥狀期:該期僅有尿酸增高,不出現癥狀。2、急性關節炎期:午夜突發關節疼痛,初發為單關節炎癥,以拇趾及第一跖趾關節多見。后期可發展為多關節炎,關節紅、腫、熱、痛和活動受限。大關節受累時可有關節腔滲液,并可伴有頭痛,發熱,血白細胞增高及全身癥狀。

痛風引起的原因有多種,多發于40至50歲的中老人群體,一般男性發病群體的比例嚴重高于女性群體。高度的尿酸是引起痛風的主要原因。而高度的尿酸是和平時男性的生活習慣有很大的關系。大多數的男性都喜歡飲酒,酒中的酒精是引發痛風的主要原因。因為酒精在肝組織代謝時,大量吸收水份,使血濃度加強,使得原來已經接近飽和的尿酸,加速進入關節等軟組織形成塊狀體積組織,從爾導致身體過度敏感而造成炎癥發病。另外一個原因就是國性喜好吃肉,尤其是過多食用動物的內臟和海產品也可導致痛風的發生。調整生活方式也有助于痛風的預防和治療。戒煙限酒,減少高嘌呤食物及富含果糖飲料的攝入,大量飲水,增加新鮮蔬菜的攝入,防止劇烈運動或突然受涼,規律飲食和作息,控制體重等。用藥之后又痛風,藥物起效的表現;痛風復發莫停藥,堅持治療是關鍵。

我們要明白一個概念,痛風只是疾病的表現形式,我們要透過現象看本質,導致痛風的根由是高尿酸血癥,也是一種代謝性疾?。ㄅc糖尿病一樣)。痛風的急性發作,是高尿酸血癥引起,但高尿酸血癥并不全會引發痛風!有研究表明,尿酸水平在416-470μmol/L之間的患者,14年間僅有12%發生痛風。沒有痛風發作的高尿酸血癥患者(無癥狀性高尿酸血癥)也不該有僥幸心理,因為高尿酸血癥背后也伴有一系列其他的并發癥,對其他重要臟器的危害一點也不小,比如說泌尿系統結石和尿酸性腎病,嚴重的還會導致尿毒癥。有大量臨床資料證實了,持續的高尿酸血癥與高血壓、心血管疾病有關。急性復發期的痛風病癥狀:復發時間通常是下半夜。該階段的痛風癥狀表現出為腳踝關節或腳指,手臂、手指關節處疼痛、浮腫、泛紅,伴發劇烈疼痛。動用顯微鏡仔細觀察,會發覺患處聯盟內有松針狀尿酸鹽積淀。就是尿酸鹽積淀引來的劇烈疼痛。請留意,病發期的血尿酸由于已經演化出積淀,所以尿酸值比平時**值低。

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