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成都風濕醫院

成都風濕醫院作為國內異地醫保結算、四川省醫保定點醫療機構,成都市醫保、新農合定點醫療機構,甘孜州醫保定點醫療機構,同時也是集治療、康復、預防、... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級甲等 / 專科醫院
  • 【電話】028-86117707
  • 【網址】http://myh.cd120fs.com
  • 【地址】四川省成都市青羊區二環路西二段121號(成溫立交北側500米)

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治療痛風需要花多少錢,有些藥物也會誘發痛風

時間:2019-11-04 10:43來源:求醫網

有些痛風患者經過藥物治療和飲食控制效果仍然不佳,這種情況或是與患者使用某些藥物相關,所以痛風患者要注意合理使用藥物。在使用某些藥物時,需定期化驗血尿酸的濃度,及時調整藥物的使用,預防痛風的發生。常見的可誘發痛風的藥物包括:

  利尿劑

  呋塞米和氫氯噻嗪等利尿劑,以及含有利尿劑的降壓藥,這類藥物會降低腎臟排尿酸的能力,引起尿酸的升高,從而引起或誘發痛風。

  部分血管擴張劑

  β受體阻滯劑如美托洛爾,鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等,都可使腎血流減少,尿酸排泄減少。

  **

  **對尿酸代謝具有雙重作用。大劑量**(>3克/天)可明顯遏制腎小管對尿酸的重吸收,使尿酸排泄增多;中等劑量**(1~2克/天)則以遏制腎小管排泄尿酸為主;雖然小劑量**(<0.5克/天)對尿酸作用的研究不多,但臨床已經發現75~325毫克/天用量的**能損害老年人腎功能和尿酸清除能力,而小劑量**已被心腦血管患者廣泛應用,特別是老年人。因此,應該警惕劑量改變對老年人所造成的損害。痛風急性發作時,應避免應用**。專家指出,這一點對于老年人尤其重要,因為在我國,老年人群中使用**的人是非常多的。

  抗結核藥

  結核患者久用吡嗪酰胺和乙胺丁醇而不合用利福平時,多數患者血尿酸升高,也常常誘發痛風。吡嗪酰胺和乙胺丁醇都會遏制尿酸的排出而升高血尿酸,但利福平對吡嗪酰胺引起的關節痛有較好的療效,可能與利福平遏制尿酸的吸收、加速尿酸的排泄有關。

  免疫遏制劑

  典型的藥物是環孢素。一些風濕免疫科的患者,以及接受器官移植且服用環孢素的患者也是痛風的高危人群,尤其腎功能不全的換心或換腎的患者更不容易控制尿酸。這是因為環孢素會減少尿酸的排出。

  部分抗生素

  喹諾酮類(如氧氟沙星、加替沙星等)、青霉素等抗生素大多由腎臟排泄,但喹諾酮類、青霉素等抗生素的排出多就會影響尿酸的排出,使體內尿酸水平升高。

  降脂藥

  煙酸是降脂藥中常用的藥物,它雖然具有良好的降脂作用,但它兼有明顯的升高血尿酸的副作用。

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