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成都風濕醫院

成都風濕醫院作為國內異地醫保結算、四川省醫保定點醫療機構,成都市醫保、新農合定點醫療機構,甘孜州醫保定點醫療機構,同時也是集治療、康復、預防、... [ 詳細 ]

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了解強直性脊柱炎有哪些癥狀

時間:2019-10-29 14:11來源:求醫網

  我們都知道強直性脊柱炎的危害性高、治療難度大,所以了解它的癥狀表現是很有必要的。這樣便于患者及早發現,及時得到有效的治療,避免疾病危害的發生。那么現在重點來了,強直性脊柱炎的癥狀都有哪些呢?

  1骶髂關節炎

  約90%AS病人先表現為骶髂關節炎。以后上行發展至頸椎,表現為反復發作的腰痛,腰骶部僵硬感,間歇性或兩側交替出現腰痛和兩側臀部疼痛,可放射至大腿,無陽性體征,伸直抬腿試驗陰性。但直接按壓或伸展骶髂關節可引起疼痛。有些病人無骶髂關節炎癥狀,僅x線檢查發現有異常改變。約3%AS頸椎早受累,以后下行發展至腰骶部,7%AS幾乎脊柱全段同時受累。

  2腰椎病變

  腰椎受累時,多數表現為下背部和腰部活動受限。腰部前屈、背伸、側彎和轉動均可受限。體檢可發現腰椎脊突壓痛,腰椎旁肌肉痙攣;后期可有腰肌萎縮。

  3胸椎病變

  胸椎受累時,表現為背痛、前胸和側胸痛,常見為駝背畸形。如肋椎關節、胸骨柄體關節、胸鎖關節及肋軟骨間關節受累時,則呈束帶狀胸痛,胸廓擴張受限,吸氣咳嗽或打噴嚏時胸痛加重。嚴重者胸廓保持在呼氣狀態,胸廓擴張度較正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸輔助。由于胸腹腔容量縮小,造成心肺功能和消化功能障礙。

  4頸椎病變

  少數病人首先表現為頸椎炎,先有頸椎部疼痛,沿頸部向頭部臂部放射。頸部肌肉開始時痙攣,以后萎縮,病變進展可發展至頸胸椎后凸畸形。頭部活動明顯受限,常固定于前屈位,不能上仰、側彎或轉動。嚴重者僅能看到自己足尖前方的小塊地面,不能抬頭平視。

  5周圍關節病變

  約半數AS病人有短暫的急性周圍關節炎,約25%AS有長期性周圍關節損害。一般多發生于大關節,下肢多于上肢。肩關節受累時,關節活動受限,疼痛更為明顯,梳頭、抬手等活動均受限。侵犯膝關節時則關節呈代償性彎曲,使行走、坐立等日常生活更為困難。極少侵犯肘、腕和足部關節。

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