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成都風濕醫院

成都風濕醫院作為國內異地醫保結算、四川省醫保定點醫療機構,成都市醫保、新農合定點醫療機構,甘孜州醫保定點醫療機構,同時也是集治療、康復、預防、... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級甲等 / 專科醫院
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  • 【地址】四川省成都市青羊區二環路西二段121號(成溫立交北側500米)

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強直引起哪些并發癥,第一種最常見

時間:2019-10-28 13:44來源:求醫網

  強直性脊柱炎主要影響脊柱,也會累積其他關節。在這種特殊的免疫疾病中,脊柱的小關節和韌帶發生無菌性炎癥,導致腰背痛和脊柱強直。如發展到一定階段,除了關節外發生上述關節部位病變,還可能對心臟、眼、肺等器官造成損害。

  眼部病變:

  眼損害是強直性脊柱炎最常見的關節外表現,以急性前葡萄膜炎和急性虹膜炎(急性前色素膜炎)多見,也可發生急性結膜炎。

  約25%~30%的強直患者在患病后某一階段出現眼部損害,也有些患者眼部損害出現在強直性脊柱炎關節病變之前。上述眼疾多為單側、多發,也可雙側同時發生或交替發生,每次發作約持續4~8周,若治療及時一般不遺留后遺癥,對視力影響不大,如治療不當或延誤治療,也可發生視力障礙。

  腎臟病變:

  強直性脊柱炎患者的腎臟損害,主要表現為腎淀粉樣變性和IgA腎病,據文獻記載,IgA腎病與炎癥性腸病有關,而淀粉樣變性一般為繼發性,有研究報告一組強直性脊柱炎患者,11%尿沉渣檢查異常,見于病情活動和伴有外周關節病者。也有的報告淀粉樣變性發生率為16%,表現為蛋白尿。

  心臟病變:

  有研究統計,心臟受累的發病率隨年齡、病程和外周關節炎(除髖關節、肩關節外)的發病率增高而增高,出現主動脈功能不全者,病程15年后發病率為3.5%,30年后發病率為10%;出現傳導阻滯者,病程15年后發生率為2.7%,30年后發生率為8.5%。

  值得提出的是,心血管受累的患者早期臨床癥狀大多不明顯,常常通過體檢和輔助檢查才能發現,例如心臟聽診,并卵助心電圖、動態心電圖、心臟X線、超聲心動圖等檢查手段以確定診斷。

  骨質疏松:

  骨質疏松:有研究表明,強直性脊柱炎合并骨質疏松患病率高達47.6%,骨量減少則高達56.8%,同時男性強直性脊柱炎比女性強直性脊柱炎患者骨質疏松更常見。有報道認為強直性脊柱炎合并骨質疏松癥隨年齡和病程而增加,尤其腰椎及股骨頸的骨密度呈嚴重降低;晚期病例股骨頸密度仍低,但因椎體周圍軟組織的骨化、礦化,使腰椎骨密度反而增高。

  神經系統病變:

  神經系統病變:強直性脊柱炎易引起脊柱強直及骨質疏松,進而易使頸椎脫位和發生脊柱骨折,而引起脊髓壓迫癥;如發生椎間盤炎則引起劇烈疼痛;強直性脊柱炎后期可侵犯,發生綜合征,而導致下肢或臀部神經根性疼痛;骶神經分布區感染喪失,跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運動功能障礙。

  強直性脊柱炎的并發癥發生與否和我們自身的實際情況(身體素質、居住環境、飲食營養、發病誘因、體質類型等)有很大的關系。所以希望強直病友們一定要做好疾病的防治工作,盡可能地預防并發癥的出現,以免給自己的健康帶來更大的危害。

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