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廣州后勤醫院婦科

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  • 【類型】二級甲等 / 綜合醫院
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女性宮外孕**做的檢查有哪些

時間:2013-10-17 10:10來源:求醫網

  由于宮外孕的患者逐漸的增加,引起了婦科專家的高度重視,數據顯示大部分的宮外孕患者都有輸卵管炎癥,導致輸卵管堵塞,引起宮外孕,因此婦女應該要有一定的宮外孕知識,下面為您介紹宮外孕**做的檢查。

  專家為您介紹以下內容:

  1、超聲診斷:早期輸卵管妊娠時,B超顯象可見子宮增大,但宮腔空虛,宮旁有一低回聲區。此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征,需排除早期宮內妊娠伴有妊娠黃體的可能。

  用超聲檢測妊娠囊和胎心搏動對診斷異位妊娠十分重要,如妊娠位于宮外,即可診斷為宮外妊娠;妊娠囊位于宮內,則多可排除宮外妊娠。B超早期診斷間質部妊娠有重要臨床意義,可顯示一側子宮角突出,局部肌層增厚,內有明顯的妊娠囊。

  2、妊娠試驗:胚胎存活或滋養細胞具有活力時,合體細胞分泌hCG,妊娠試驗可呈陽性。由于異位妊娠患者體內的hCG水平較正常妊娠時為低,故一般的hCG測定方法,陽性率較低,須采用更為敏感的β-hCG放射免疫法或單克隆抗體酶標法進行檢測。

  3、后穹窿穿刺:后穹窿穿刺輔助診斷異位妊娠被廣泛采用,常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血塊。若未抽出液體,也不能排除宮外孕的診斷。

  4、診斷性刮宮:在不能排除宮外孕時,可行診斷性刮宮術,獲取子宮內膜進行病理檢查。但宮外孕的子宮內膜變化并無特征性,可表現為蛻膜組織,高度分泌相伴有或不伴A-S反應,分泌相及增生相多種。

  5、子宮內膜病理檢查:診斷性刮宮僅適用于陰道出血較多的患者,目的是排除宮內妊娠。宮腔排出物應常規送病理檢查,切片中如見到絨毛,可診斷為宮內妊娠,如僅見蛻膜而無絨毛,雖應考慮為異位妊娠,但不能確診。

  宮外孕患者要注意飲食和營養,保證蛋白質的攝入,勿做重體力勞動,盡量減少腹壓,如已生育的病人,B超提示痞塊消失,隨訪結束后,可行房事。注意經期衛生,預防感染。

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