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廣州后勤醫院婦科

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乳房上的良性腫瘤都有哪些

時間:2013-10-11 10:20來源:求醫網

  我國歷史上第一部病因學專著《諸病源候論》中對良性腫瘤的解釋是瘤者,皮肉中忽腫起,初梅李大,漸長大,不痛不癢,又木結強。不治,乃至區大,則不復消,不能殺人,亦慎不可輒破。其中不復消,不能殺人指出良性腫瘤是一種不會致死的良性疾病,同時也指出腫瘤的特性,是生于體表、發展緩慢、長期不易消散的一種體表局限性腫塊。

  乳房纖維腺瘤

  乳房纖維腺瘤在乳房疾病中,發病率僅次于乳腺囊性增生和乳腺癌,占第三位。多發于20~25歲的青年女性。其好發部位,以外上象限為多,且多數為單發,少數為多發性的。乳房纖維腺瘤的特征是無痛性孤立腫塊,腫塊呈圓形或橢圓形,月經周期對腫瘤大小無影響,亦無異常乳頭溢液。生長速度比較緩慢。乳房纖維腺瘤雖屬良勝,但亦有惡變可能,一經發現,應予手術切除。

  乳房脂肪瘤

  乳房脂肪瘤多發生于較肥胖的女性患者,發病年齡以30~50歲多見。主要表現為單個,圓形或分葉狀柔軟的腫塊,邊界清晰,生長緩慢,極少發生惡變。治療以手術切除為主。但手術應徹底,若有殘留,必將造成復發。

  乳腺管內乳頭狀瘤

  又稱大導管乳頭狀瘤、囊內乳頭狀瘤等。比較少見,多發生在歲。主要發病部位在大導管內,接近乳頭的擴張管內。腫瘤很小,直徑僅數毫米,1厘米以上者少見。乳頭狀瘤有細蒂和絨毛,有豐富的血管。臨床表現以乳頭溢液為其特點,溢液性質多為血性。有時可在乳頭附近捫及花生米大小的圓形腫塊,呈囊性,活動。壓迫腫瘤時,乳頭內可流出血性液體。由于管內乳頭狀瘤與癌變有密切關系,故應盡早施行手術治療。年齡較大者,應行乳房切除。

  乳房平滑肌瘤

  平滑肌瘤最常見的發生部位是子宮,乳房內的平滑肌瘤一般較為少見。按來源,乳房平滑肌瘤可分為表淺平滑肌瘤和血管平滑肌瘤。表淺平滑肌瘤來源于乳房皮膚,特別是乳暈區真皮內的平滑肌瘤。表現為乳暈區有略微隆起的小腫瘤,質堅,邊界清,生長緩慢,無不適。血管平滑肌瘤.來源于乳腺本身血管壁上的平滑肌。常在乳房較深部位們及腫塊,較表淺平滑肌瘤大,生長緩慢,邊界尚清,無不適。乳房平滑肌瘤的惟一治療方法就是切除手術。

  乳房錯構瘤

  乳房錯構瘤較少見,臨床上幾乎難有正確診斷。主要表現為乳房內有包裹性腫塊,活動度不大,生長緩慢,無不適。多見于中青年以后的女性。手術切除是惟一的治療方法。

  其他軟組織腫瘤

  1)軟纖維瘤:又稱為皮贅或纖維上皮性乳頭狀瘤或纖維脂肪瘤。多發生于乳頭部,腫瘤表面與周圍皮膚基本一致,有一蒂與皮膚相連,質地柔軟。皮贅較大且有礙美觀者,應將蒂部包括部分正常組織切除。

  2)神經纖維瘤:常為全身纖維瘤的一部分,由乳頭、乳暈區生長出成群柔軟或帶淡褐色色素的懸垂狀腫物,無不適。體表常由散在類似腫物及色素沉著斑。一般不需要手術切除,巨大,潰破、有礙美觀者可個別切除之。

  以上常見的乳腺良性腫瘤,雖然惡變的概率都不高,也沒有必要一發現就手術切除,但應定期到醫院檢查,對病情實施動態的跟蹤監測是非常必要的。

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